Szukaj:
Menu
Więcej o chorobach żył
Przewlekła niewydolność żylna
Żylaki
Zakrzepowe zapalenie żył
Inne problemy flebologii
Zjazdy flebologiczne
Nowości z piśmiennictwa
Żyły w internecie
Poza flebologią
Polecamy
Galeria
Konkurs "Nogi Świata"
Jak wygrać bezpłatne badanie
Sonda
Co wg Ciebie ma największe znaczenie przy operacji żylaków:
metoda operacji np. laser, zamrażanie, stripping itp.
doświadczenie i umiejętności chirurga
renoma kliniki, szpitala
rozległość i wielkość żylaków
wiek chorego i jego inne choroby

Niewydolność limfatyczna

 

Obrzęk chłonny  (lymphoedema) definiowany jest jako gromadzenie się nadmiaru bogatobiałkowego płynu w przestrzeni śródmiąższowej. Dotyczy najczęściej kończyn dolnych i górnych.
Długotrwały obrzęk limfatyczny pogarsza sprawność psychofizyczną chorego, może prowadzić do wielu powikłań, np. do zapalenia tkanki łącznej, róży. Nie leczony obrzęk może być przyczyną powstania rzadkiego rodzaju nowotworu - mięsaka naczyń chłonnych (lymphangiosarcoma)

Podział ze względu na etiologię:

  • obrzęk pierwotny - spowodowany wadami rozwojowymi układu chłonnego
    1. Wrodzony - występuje od urodzenia. Spowodowany jest zaburzeniami struktury i funkcji naczyń chłonnych na tle genetycznym
    2. Przedwczesny - pojawia się w okresie dojrzewania. Najczęściej wywołany jest infekcją, urazem lub szybkim wzrostem ciała, powodującym niedorozwój dróg chłonnych.
    3. Późny - ujawnia się z tych samych powodów, co obrzęk przedwczesny. Może byc również wyzwalany ciążą po 30 roku życia.
  • obrzęk wtórny - powstaje po uszkodzeniu układu chłonnego przez czynniki zewnętrzne
    1. Spowodowany zamknięciem naczyń limfatycznych przez czynniki:
      • zewnętrzne, np. ucisk przez guz
      • wewnętrzne, np. infekcje bakteryjne - paciorkowce
      • pasożytnicze - filaria
    2. Spowodowany uszkodzeniem dróg i węzłów chłonnych w następstwie:
      • urazu: złamania, zwichnięcia
      • chirurgicznego usunięcia węzłów chłonnych
      • radioterapii
      • braku funkcji kończyny (porażenie, niedowład, długotrwałe unieruchomienie)
Cechy obrzęku chłonnego w badaniu USG:
  • wysoka echogeniczność szerokiej, pogrubiałej tkanki podskórnej
  • linijne strefy wysokiej echogeniczności (zwłóknienia przy pniach chłonnych)
  • widoczne odcinkowe poszerzenia drobnych naczyń bez uchwytnego przepływu (cienka ściana)
  • może być widoczna wyraźna, hiperechogeniczna ściana drobnych naczyń żylnych
  • zwykle brak cech niewydolności żylnej - brak obrzęku przestrzeni międzypowięziowych i mięśni, prawidłowy obraz zatok mięśniowych

Copyright 2007 by Trol Intermedia