|
|
|
 |
Menu |
| |
|
|
|
|
|
|
|
Polecamy |
| |
|
|
|
|
|
|
|
Galeria |
| |
|
|
|
|
 | |
|
|
Konkurs "Nogi Świata" |
| |
|
|
|
|
|
|
|
Sonda |
| |
|
Co wg Ciebie ma największe znaczenie przy operacji żylaków: | | |
|
|
|
|
|
|
Zagraniczne | |
- Agnelli G. i wsp.: Three months versus one year of oral anticoagulant therapy for idiopathic deep venous thrombosis.
N. Engl. J. Med., 2001; 345: 165-169.
Badanie mające na celu określenie i porównanie ryzyka nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w czasie leczenia pierwszej idiopatycznej proksymalnej zakrzepicy żył głębokich w czasie 3 i 12 miesięcy. Wykazano, że przedłużenie leczenia doustnym antykoagulantem do 12 miesięcy nie zmniejsza ryzyka nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
- J.W. Eikelboom, D.J. Quinlan, J.D. Douketis Extended-duration prophylaxis against venous thromboembolism after total hip or knee replacement: a meta-analysis of the randomised trials.
The Lancet, 2001; 358: 9-15
Przedłużona profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego - metaanaliza - patrz: portal Medycyna Praktyczna
- P. Brill-Edwards, J. S. Ginsberg, M. Gent, J. Hirsh, R. Burrows, C. Kearon, W. Geerts, M. Kovacs, J. I. Weitz, K. S. Robinson, R. Whittom, G. Couture, for the Recurrence of Clot in This Pregnancy Study Group: Safety of withholding heparin in pregnant women with a history of venous thromboembolism.
The New England Journal of Medicine, 2000; 343; 1439-1444
Wytyczne American Colege of Chest Physicians (w części 8): u kobiet z jednym epizodem zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej w wywiadzie i bez dodatkowych czynników ryzyka - zaleca się:
- przy epizodzie związanym z przemijającym czynikiem ryzyka - obserwacja przed porodem i doustny antykoagulant po porodzie
- gdy epizod idiopatyczny - profilaktyczne stosowanie heparyny niefrakcjonowanej lub drobnocząsteczkowej przed porodem, a następnie doustny antykoagulant po porodzie.
Przeprowadzone badanie pokazało istnienie tylko niewielkiego ryzyka nawrotu zakrzepicy żylnej u kobiet w ciąży, które przebyły jeden epizod żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, u których zaniechano leczenia przeciwkrzepliwego (5,9% wobec zakładanego wyjściowo ryzyka 10%).
(opublikowano w czasopiśmie Medycyna Praktyczna 12/2001)
- Andreozzi G.M., Signorelli S., Di pIno L. i wsp. Varicose symptoms without varicose veins: the hypothonic phlebopathy, epidemiology and pathophysiology. Min. Cardioang. 2000; 48: 277-285
Autorzy pracy proponują wprowadzenie do praktyki klinicznej pojęcia "flebopatii hipotonicznej" (HP, hypothonic phlebopathy) u pacjentów z objawami podmiotowymi przewlekłej niewydolności żylnej (uczucie ciężkości nóg w pozycji stojącej czy długotrwale siedzącej, zespół niespokojnych nóg, obrzęk wieczorny) bez objawów przedmiotowych (bez uszkodzeń anatomicznych). Termin ten dotyczyłby chorych w klasie C0s klasyfikacji klinicznej CEAP. Do głównych czynników ryzyka wystąpienia flebopatii autorzy zaliczają wywiad rodzinny i ciąże. W rozpoznaniu choroby pomagają badania - pletyzmografia i USG Duplex Doppler. Z pracy wynika, że nasilone objawy flebopatii hipotonicznej można złagodzić stosując regularnie leki flebotropowe.
|
|
