|
|
 |
Menu |
| |
|
|
|
|
 |
Polecamy |
| |
|
|
|
|
 |
Galeria |
| |
|
|
|
 |
|
 |
Konkurs "Nogi Świata" |
| |
|
|
|
|
 |
Sonda |
| |
|
Co wg Ciebie ma największe znaczenie przy operacji żylaków: | | |
|
|
|
|
|
 |
Klasyfikacje | |
Klasyfikacje przewlekłej niewydolności żylnej
1) Klasyfikacja CEAP
| Ocena kliniczna | C0 | bez widocznych lub wyczuwalnych objawów choroby żylnej | C1 | teleangiektazje lub żyły siateczkowate | C2 | żylaki | C3 | obrzęki | C4 | zmiany skórne C4a - przebarwienia, wyprysk C4b - lipodermatoskleroza, zanik biały | C5 | zmiany skórne j.w. + wyleczone owrzodzenie | C6 | zmiany skórne j.w. + czynne owrzodzenie | |
Etiologia ( EC, EP, ES) | EC | wrodzona | EP | pierwotna (przyczyna nieustalona) | ES | wtórna, np.: pozakrzepowa, pourazowa, inna | |
Patofizjologia | PR | reflux | PO | niedrożność | PRO | refluks + niedrożność | | | | | | | | |
| | Ocena anatomiczna | AS - układ żył powierzchownych
| 1 | Teleangiektazja/żyły siateczkowate | 2 | Żyła odpiszczelowa powyżej kolana | 3 | Żyła odpiszczelowa poniżej kolana | 4 | Żyła odstrzałkowa | 5 | Inne żyły | AD - układ żył głębokich
| 6 | Żyła główna dolna | 7 | Żyła biodrowa wspólna | 8 | Żyła biodrowa wewnętrzna | 9 | Żyła biodrowa zewnętrzna | 10 | Żyły miednicy, gonadalna, powrózka nasiennego | 11 | Żyła udowa wspólna | 12 | Żyła udowa głęboka | 13 | Żyła udowa powierzchowna | 14 | Żyła podkolanowa | 15 | Żyły podudzia: piszczelowe przednie, tylne, strzałkowe | 16 | Żyły mięśniowe: mięśnia brzuchatego łydki, mięśnia płaszczkowatego, inne | AP - Perforatory
| 17 | Uda | 18 | Podudzia |
|
Zgodnie z ostatnimi zmianami American Venous Forum International Ad Hoc Committee for Revision of the CEAP Classification (J Vasc Surg. 2004;40:1248-1252) wprowadzono kilka zmian w klasyfikacji CEAP. Klasę C4 podzielono na C4a - przebarwienia lub wyprysk, C4b - lipodermatosclerosis lub zanik biały (atrophie blanche, white atrophy) Wprowadzono deskryptor "n" stosowany w sytuacji, kiedy nie stwierdza się odchyleń od normy: zapis En oznacza nieznaną etiologię, An - nie umiejsowiono patologii, Pn - nie ustalono patofizjologii Przy ocenie zaawansowania klinicznego (C0-C6) dodajemy literę A (asymptomatic) w postaci bezobjawowej i S (symptomatic) w postaci objawowej (np. bóle, obrzęki). I tak na przykład, kod C4s Ep As3 Pr może oznaczać takie zmiany - patrz zdjęcie . Jak mogą wyglądać zmiany określone kodem C2s Ep As3 Pr? Podpowiedź znajdziesz tutaj . Na koniec każdego zapisu z użyciem klasyfikacji CEAP zalecono dopisywać datę, np.: C4bS,Ep,Asp,Pr (2006-11-29) 2) Klasyfikacja Widmera stopień I | siatka powierzchownych żyłek w okolicy kostek (tzw. corona phlebectatica paraplantaris, obrzęki) | stopień II | zmiany troficzne (atrophie blanche, lipodermatosclerosis) | stopień III | owrzodzenie czynne lub zagojone |
|
3) Klasyfikacja Portera stopień 0 | brak objawów klinicznych | stopień I | niewydolność o małym nasileniu, niewielkie obrzęki okolic stawów skokowych, objawy minimalne, miejscowe lub rozległe poszerzenia żył nieznacznego stopnia | stopień II | umiarkowana niewydolność, dermite ocre, obrzęki, stwardnienie tłuszczowo-skórne, żylaki | stopień III | ciężka niewydolność, wyraźne obrzęki, zmiany troficzne skóry, owrzodzenie lub stan je poprzedzający |
|
|
|