Szukaj:
Menu
Więcej o chorobach żył
Przewlekła niewydolność żylna
Żylaki
Zakrzepowe zapalenie żył
Inne problemy flebologii
Zjazdy flebologiczne
Nowości z piśmiennictwa
Żyły w internecie
Poza flebologią
Polecamy
Galeria
Konkurs "Nogi Świata"
Jak wygrać bezpłatne badanie
Sonda
Co wg Ciebie ma największe znaczenie przy operacji żylaków:
metoda operacji np. laser, zamrażanie, stripping itp.
doświadczenie i umiejętności chirurga
renoma kliniki, szpitala
rozległość i wielkość żylaków
wiek chorego i jego inne choroby

Klasyfikacje

 

Klasyfikacje przewlekłej niewydolności żylnej

1) Klasyfikacja CEAP

 Ocena kliniczna

C0

bez widocznych lub wyczuwalnych objawów choroby żylnej
C1 teleangiektazje lub żyły siateczkowate
C2żylaki
C3obrzęki
C4zmiany skórne
C4a - przebarwienia, wyprysk
C4b - lipodermatoskleroza, zanik biały
C5zmiany skórne j.w. + wyleczone owrzodzenie
C6zmiany skórne j.w. + czynne owrzodzenie
 

Etiologia ( EC, EP, ES)
ECwrodzona
EPpierwotna (przyczyna nieustalona)
ESwtórna, np.: pozakrzepowa, pourazowa, inna
 

Patofizjologia
PRreflux
POniedrożność
PROrefluks + niedrożność
  
  
  
  

 

 Ocena anatomiczna

AS
- układ żył powierzchownych
1Teleangiektazja/żyły siateczkowate
2Żyła odpiszczelowa powyżej kolana
3Żyła odpiszczelowa poniżej kolana
4Żyła odstrzałkowa
5Inne żyły

AD
- układ żył głębokich
6Żyła główna dolna
7Żyła biodrowa wspólna
8Żyła biodrowa wewnętrzna
9Żyła biodrowa zewnętrzna
10Żyły miednicy, gonadalna, powrózka nasiennego
11Żyła udowa wspólna
12Żyła udowa głęboka
13Żyła udowa powierzchowna
14Żyła podkolanowa
15Żyły podudzia: piszczelowe przednie, tylne, strzałkowe
16Żyły mięśniowe: mięśnia brzuchatego łydki, mięśnia płaszczkowatego, inne

AP
- Perforatory
17Uda
18Podudzia

Zgodnie z ostatnimi zmianami American Venous Forum International Ad Hoc Committee for Revision of the CEAP Classification (J Vasc Surg. 2004;40:1248-1252) wprowadzono kilka zmian w klasyfikacji CEAP. Klasę C4 podzielono na C4a - przebarwienia lub wyprysk,
C4b - lipodermatosclerosis lub zanik biały (atrophie blanche, white atrophy)

Wprowadzono deskryptor "n" stosowany w sytuacji, kiedy nie stwierdza się odchyleń od normy: zapis En oznacza nieznaną etiologię,
An - nie umiejsowiono patologii, Pn - nie ustalono patofizjologii

Przy ocenie zaawansowania klinicznego (C0-C6) dodajemy literę A (asymptomatic) w postaci bezobjawowej i S (symptomatic) w postaci objawowej (np. bóle, obrzęki).
I tak na przykład, kod C4s Ep As3 Pr może oznaczać takie zmiany - patrz zdjęcie .

Jak mogą wyglądać zmiany określone kodem C2s Ep As3 Pr?
Podpowiedź znajdziesz tutaj .

Na koniec każdego zapisu z użyciem klasyfikacji CEAP zalecono dopisywać datę, np.: C4bS,Ep,Asp,Pr (2006-11-29)

2) Klasyfikacja Widmera

stopień Isiatka powierzchownych żyłek w okolicy kostek (tzw. corona phlebectatica paraplantaris, obrzęki)
stopień IIzmiany troficzne (atrophie blanche, lipodermatosclerosis)
stopień III owrzodzenie czynne lub zagojone

3) Klasyfikacja Portera

stopień 0brak objawów klinicznych
stopień Iniewydolność o małym nasileniu, niewielkie obrzęki okolic stawów skokowych, objawy minimalne, miejscowe lub rozległe poszerzenia żył nieznacznego stopnia
stopień IIumiarkowana niewydolność, dermite ocre, obrzęki, stwardnienie tłuszczowo-skórne, żylaki
stopień III ciężka niewydolność, wyraźne obrzęki, zmiany troficzne skóry, owrzodzenie lub stan je poprzedzający

Copyright 2007 by Trol Intermedia